Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Наша версия, 8 февраля 2010 г.

Доктор хаос

Государство собирается оплачивать услуги частных медиков

874 просмотра

Уже в этом году правительство может допустить коммерческие медицинские центры и клиники в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Иными словами, россияне получат возможность лечиться за государственный счет в частных здравницах. Впрочем, сами частники оптимизма чиновников не разделяют и на рынок услуг ОМС особо не рвутся.

Сегодня обладатели полиса ОМС получают медицинские услуги в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения. И зачастую качество этих услуг, мягко говоря, оставляет желать лучшего. У желающих получить более качественную помощь есть только два варианта - "договариваться" с государственным врачом или идти в частную клинику, теряя при этом деньги, которые гарантирует система обязательного медстрахования (по сути, за одну и ту же услугу больной платит дважды: сначала в виде взносов в Фонд ОМС, а затем - оплачивая лечение в коммерческом медучреждении).

Впрочем, в недалеком будущем может появиться еще одна альтернатива – возможность бесплатно поправить здоровье в частной лечебнице. Правительство рассматривает вопрос о равном доступе государственных и коммерческих структур к бюджетным ресурсам, выделяемым на здравоохранение. Как сообщил первый вице-премьер Игорь Шувалов, "есть все шансы принять соответствующие законы в 2010 году". По его словам, "оплачиваться должна услуга, а не организация, ее предоставляющая". Казалось бы, какой резон частникам участвовать в бесплатном медицинском обслуживании населения? Резон, оказывается, есть. Войдя в систему ОМС наравне с государственными учреждениями, они расширят свою клиентскую базу, а значит, получат возможность дополнительного заработка. Выгоды для пациентов еще более очевидны. Во-первых, они получат доступ к самым передовым медицинским технологиям и современному оборудованию. Во-вторых, здоровая конкуренция на рынке ОМС должна улучшить качество медицинской помощи. Наконец, по мнению специалистов, приобщение частников к бесплатной медицине будет способствовать более ответственному отношению граждан к своему здоровью, ведь часто они откладывают визит к врачу на последний момент из-за того, что посещение районной поликлиники связано с множеством неудобств, а поход в частную клинику им не по карману.

Вообще-то, негосударственный сектор здравоохранения и сейчас имеет право оказывать бюджетные услуги: по российским законам работать в системе ОМС могут медучреждения любой формы собственности. Однако вход в нее коммерческим здравницам фактически заказан. "На пути частной медицины в России стоят огромные административные барьеры, особенно в регионах, - рассказал "Нашей Версии" президент независимого партнерства "Содействие объединению частных медицинских центров и клиник" Сергей Мисюлин. - При распределении ограниченных средств ОМС местные власти отдают предпочтение государственным (пусть даже неэффективным) учреждениям и не спешат делиться с коммерческими организациями. Некоторым из них даже пришлось отстаивать свое право на участие в системе обязательного медстрахования в суде".

Вторая проблема заключается в том, что тарифы ОМС, установленные государством, сегодня ниже себестоимости медицинских услуг и покрывают лишь основные статьи расходов - на персонал, медикаменты и мелкий инвентарь. Остальные затраты (на содержание зданий, приобретение и эксплуатацию оборудования и так далее) государственным учреждениям возмещаются из других бюджетных источников, частные же клиники оплачивают все это сами.

По подсчетам самих коммерсантов, действующие тарифы могут компенсировать их расходы в лучшем случае на 50%. Понятно, что работать себе в убыток желающих найдется немного. В свою очередь, частники предложили схему софинансирования, согласно которой владельцы полисов ОМС смогут обслуживаться в частных клиниках, доплачивая разницу между страховым тарифом и ценами конкретного заведения из своего кармана. Однако чиновники от здравоохранения это предложение завернули.
"Они настаивают на том, что частные клиники, желающие участвовать в программе ОМС, должны оказывать медицинскую помощь бесплатно, лишь в рамках тарифов ОМС, - говорит г-н Мисюлин. - В то же время ни для кого не секрет, что сегодня практически все государственные организации вовлечены в процесс оказания платных медуслуг".

Что касается последних заявлений руководства страны о грядущих переменах в системе ОМС, то наш собеседник относится к ним скептически. "Подобного рода заявлений было сделано уже немало, однако от слов к делу чиновники так и не перешли. Но даже если такой закон все-таки будет принят, реализовать его на сегодняшний день не представляется возможным", - резюмировал г-н Мисюлин.

К слову, государственная медицина не хочет делить с бизнесом не только рынок ОМС. Похожая ситуация и с госзаказом на медуслуги. Так, лечение в рамках программы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (потребность в которой сегодня удовлетворяется, по данным Госдумы, лишь на 15-25%) проводится только государственными клиниками (речь идет в основном о кардиологических центрах). Между тем в стране немало частных учреждений, которые могут предоставлять аналогичные услуги. Включение их в программу могло бы значительно сократить очереди и соответственно преждевременную смертность.

ЛИСИЧКИНА Ирина

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »